肠阿米巴病 (肠阿米巴病)

发病部位:胸部 腹部

就诊科室:内科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

一、一般治疗

1、急性患者应卧床休息,给流质或少渣软食,慢性患者应加强营养,注意避免进食刺激性食物。

2、腹泻严重时可适当补液及纠正水与电解质紊乱,重型患者给予输液、输血等支持治疗。

二、药物治疗

目前常用的抗溶组织内阿米巴药物有硝基咪唑类如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑和二氯尼特。

1、硝基咪唑类:对阿米巴滋养体有强大杀灭作用,是目前治疗肠内、外各型阿米巴病的首选药物。该类药物偶有一过性白细胞减少和头昏、眩晕、共济失调等神经系统障碍,妊娠、哺乳期以及有血液病史和神经系统疾病者禁用。

2、二氯尼特:又名糠酯酰胺,是目前最有效的杀包囊药物。

3、抗菌药物:主要通过作用于肠道共生菌而影响阿米巴生长,尤其是在合并细菌感染时效果好,可选用巴龙霉素或喹诺酮类抗菌药物。

三、手术治疗

该病一般无需手术治疗。

四、其他治疗

1、有细菌混合感染时加用适当的抗生素,肠出血时及时输血,肠穿孔时及时进行手术治疗,应用甲硝唑及广谱抗生素。

2、阿米巴性脓胸如脓液或积脓甚多者,应尽早进行胸腔闭式引流术,因胸膜增厚包裹肺脏引起肺不张者可行纤维剥脱术。阿米巴性心包炎出现心脏压塞使心脏舒张受限,致使回心血量减少而导致循环衰竭者,应尽早行心包引流术。

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