肠痉挛与急性阑尾炎、肠套叠、蛔虫症、胆囊炎、肾结石、肠扭转、过敏性紫癜、腹型癫痫、肠系膜淋巴结炎、低钙血症等疾病有相似之处,医生将从多个方面进行详细检查进行判断。
急性阑尾炎腹痛的最初位置在脐周或上腹部,与肠痉挛相似。但其腹痛可表现为转移性右下腹疼痛,即腹痛位置可由脐周转移到右下腹。
此外,急性阑尾炎的患者常伴有发热、全身无力、食欲不振等症状,实验室检查可见白细胞增高。
胆囊炎可引起剧烈疼痛,可伴恶心、呕吐,与肠痉挛的症状相似。但其引起的腹痛多为右上腹的持续腹痛,而肠痉挛引起的腹痛为阵发性的脐周腹痛。
超声检查时,胆囊炎患者可观察到胆囊明显增大、胆囊壁水肿,有液体区域或结石影。而肠痉挛患者无上述表现。
腹型癫痫的主要症状为突发性脐周腹部绞痛,持续数分钟到数小时,可反复发作,与肠痉挛的症状相似,而且这两种疾病的常规实验室检查和腹部检查均正常。
腹型癫痫患者的脑电图检查可观察到异常脑电波,而肠痉挛患者的脑电图正常。
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