查体

• 口腔视诊明确有无扁桃体肿大和咽峡炎。
• 全身浅表淋巴结触诊。
• 腹部触诊明确有无肝脾肿大。

实验室检查

血常规+异常淋巴细胞计数

白细胞及淋巴细胞数量升高，异常淋巴细胞的比例可高达10%~20%以上。

淋巴细胞增多定义为绝对计数大于4500/μL或外周血涂片中白细胞分类计数淋巴细胞大于50%。异型淋巴细胞增多定义为超过淋巴细胞总数的10%，血小板计数可减少。

肝肾功能

检测肝酶、胆红素是否有升高。

嗜异性凝集试验

敏感性和特异性分别为85%和100%。如果患者的各种症状符合传单，嗜异性抗体为阳性对于EB病毒感染有诊断意义，因此成为北美大多数临床诊断性试验的首选。

EB病毒特异性抗体

EB病毒特异性抗体检测阳性。针对衣壳抗原的IgM和IgG抗体诊断传单的敏感性和特异性都较高，分别为97%和94%。

EB病毒核酸检测

血液或血浆PCR分析可对EB病毒的DNA定量分析。

骨髓象

用于除外其他血液系统疾病，慢性活动性EB病毒感染可见噬血现象。

影像学检查

腹部超声检查可见肝脾肿大。

若发生慢性活动性EB病毒感染应该进行胸部CT检查，以明确有无间质性肺炎。

病理检查

淋巴组织的良性增生，淋巴结肿大但并不化脓，肝、脾、心、肾、肺等均可受累，表现为异常多形性淋巴细胞浸润。