一、一般治疗

避免受冷，注意保温。严格控制高血压，使血压控制在适当的范围内。适时应用血管紧张素转化酶抑制剂和(或)血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。根据原发病的不同进行针对性治疗。

二、药物治疗

1、免疫抑制剂治疗：糖皮质激素和免疫抑制剂常用于治疗合并丙型肝炎病毒感染、肾损害缓慢进展的冷球蛋白血症患者，可降低蛋白尿，但对改善肾功能的价值可能不大。应避免长期使用糖皮质激素和细胞毒性药物，因这种治疗方法可能增加患者合并感染、高血压、心血管病变和肿瘤的危险性。

2、抗丙型肝炎病毒感染治疗：对合并慢性丙型肝炎病毒感染的冷球蛋白血症肾损害患者，建议使用抗病毒制剂，可单独应用干扰素，如干扰素与利巴韦林合用、聚乙二醇干扰素2a或聚乙二醇干扰素2b与利巴韦林合用。对肾功能明显异常的患者(肾小球滤过率< 50 ml/min)，只能使用普通干扰索。目前认为抗丙型肝炎病毒感染治疗对肾损害可能有疗效。

3、重症冷球蛋白血症肾损害的治疗：当冷球蛋白血症患者伴有急进性肾炎综合征、皮肤、神经或内脏血管炎发作性病变时，可采用大剂量静脉使用甲泼尼龙联合血浆置换治疗，随后给予口服泼尼松和细胞毒性药物短期维持治疗。但可能存在HCV复制加重或某些低恶度非霍奇金淋巴瘤病情加重的危险性。

三、手术治疗

该病一般无需手术治疗。

四、其他治疗

血浆置换：病情危重时可以选择血浆置换，有选择性的将血液中的冷球蛋白置换出来，使患者病情得到有效缓解。