1.气管完全断裂者应当立即处理，维持呼吸道通畅，必要时行急诊手术治疗。而其他气管、支气管创伤一经确诊，首先置放
胸腔闭式引流管，以后根据患者具体情况，全面权衡，行急诊手术或延期手术修补裂伤。
2.术前注意保持胸腔引流通畅，特别是在
麻醉诱导过程中保证胸腔引流管通畅，可以避免发生张力性气胸。
3.手术时充分游离受损伤的气管或支气管，将气管或支气管断端修剪整齐，准确对位，在无张力情况下吻合。吻合完用带蒂的纵隔胸膜或心包包盖吻合口以加固。
4.术后予有效抗生素，预防、控制感染，在颈俯位和下颌固定体位时练习进食。术后鼓励患者咳嗽，有效排痰。
5.一般情况差而不能立即手术修补者，可行气管造口，以便清除呼吸道分泌物，减少感染和呼吸道阻塞，待一般状况稳定，全身情况好转后再行手术修补。气管或支气管裂伤修补术后，应将气管造口关闭。术后气管造口不利于有效排痰，容易损伤吻合口愈合。
石德全
主任医师
