肠系膜血管缺血性疾病是什么？

肠系膜血管缺血性疾病是多种原因引起的肠系膜血流减少或中断，导致肠管缺血坏死和运动功能障碍的一种综合征；主要病因包括肠系膜上动脉栓塞、肠系膜上动脉血栓形成、肠系膜上静脉血栓形成和非闭塞性肠系膜供血不足；临床表现常不典型，腹痛是其主要特征，因此在早期诊断上比较困难，预后较差。

肠系膜血管缺血性疾病在人群中的发病情况是怎样的？

• 发病率：本病多见于老年人，年发病率为0.09%~0.2%。其中急性肠系膜栓塞的病人常常为60~70岁老年女性，发病率在男女比例为 2 : 1。
• 死亡率：急性肠系膜血管缺血性疾病的死亡率为24%~96%。
• 发病趋势：逐年升高。
• 好发人群：好发于有心脏疾病、大血管疾病、恶性肿瘤等的人群。
• 发病年龄：各年龄段人群均可发生。

肠系膜血管缺血性疾病有哪些类型？

根据病因，肠系膜血管缺血性疾病可分为如下。

动脉栓塞

急性肠系膜缺血最常见的诱因，占40%~50%，此类患者既往常有心脏疾病、大动脉疾病。

动脉血栓形成

占急性肠缺血患者的25%~30%，此类患者既往常有肠系膜动脉粥样硬化，常因肠系膜上动脉起始段的动脉粥样硬化引起栓塞。

非闭塞性肠系膜缺血

占急性肠缺血的15%~20%，此类患者既往常有低灌注情况，当休克、药物等诱因去除后血管痉挛仍会继续存在，使该类缺血患者预后极差。

静脉血栓形成

占急性肠系膜缺血的5%~10%，此类患者既往常有遗传性凝血功能亢进、获得性凝血功能亢进、恶性肿瘤、口服避孕药，以及门脉高压、腹腔感染和腹部大手术后等。

根据症状持续时间分为急性肠系膜血管缺血性疾病和慢性肠系膜血管缺血性疾病。