滴虫性阴道炎治疗以药物治疗为主,其主要治疗药物为甲硝唑及替硝唑。因患者可同时有尿道、尿道旁腺、前庭大腺等部位的感染,单纯局部用药不易彻底治愈,需同时全身用药。
- 对于初次治疗失败的患者,需要增加药物剂量及延长疗程。妊娠期合并滴虫性阴道炎者,医生给予甲硝唑时会与孕妇及其家属详细说明,知情同意后再使用。
- 滴虫性阴道炎患者常在月经后复发,因此需要在下次月经干净后再巩固治疗一疗程,治疗后患者应在每次月经干净后复查分泌物,经连续检查3次阴性后方为治愈。
- 由于该病主要通过性交传播,因此对目前性伴侣及症状出现前4周内的性伴侣均应进行治疗,在治愈前尽量避免性交。
滴虫性阴道炎有哪些药物治疗?
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗。
全身用药
常用药物有甲硝唑或替硝唑,可单次大剂量服用或每天两次低剂量服用。
- 单次服药方便,但因剂量大,可出现不良反应如胃肠道反应(如食欲不振、恶心、呕吐)、头痛、皮疹等。
- 甲硝唑用药期间及停药24小时内、替硝唑用药期间及停药72小时内禁止饮酒。
- 哺乳期服用甲硝唑后12~24小时内避免哺乳,以减少甲硝唑对婴儿的影响。
- 服用替硝唑后3天内避免哺乳。
阴道局部用药
- 可用于辅助治疗顽固性滴虫阴道炎。
- 可使用甲硝唑栓/甲硝唑阴道泡腾片或替硝唑栓/替硝唑阴道泡腾片。
- 阴道用药前先使用1%乳酸或0.5%醋酸等酸性洗液清洗阴道改变阴道内酸碱度,同时可减少阴道内恶臭分泌物,再将栓剂或阴道泡腾片塞入阴道。
- 阴道局部药物治疗可较快缓解症状,但不易彻底消灭滴虫,停药后易复发。
滴虫性阴道炎如何进行中医治疗?
该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。