本病会和细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、需氧菌性阴道炎（AV）有相似之处，医生将从多个方面进行详细检查进行判断。
与细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病相鉴别如下。
| 疾病 | 症状 | 分泌物特点 | 阴道黏膜 | 阴道pH | 胺试验 | 显微镜检查 |
|---|---|---|---|---|---|---|
滴虫性阴道炎 | 分泌物增多，轻度瘙痒 | 稀薄、脓性，泡沫状 | 散在充血点 | ＞4.5 | 可为阳性 | 阴道毛滴虫，多量白细胞 |
细菌性阴道病 | 分泌物增多，无或轻度瘙痒 | 白色、匀质、腥臭味 | 正常 | ＞4.5 | 阳性 | 线索细胞，极少白细胞 |
外阴阴道假丝酵母菌病 | 重度瘙痒，烧灼感 | 白色，豆腐渣样 | 水肿、红斑 | ＜4.5 | 阴性 | 芽生孢子及假菌丝，少量白细胞 |
需氧菌性阴道炎（AV），与滴虫性阴道炎的分泌物性状相似，稀薄、泡沫状、有异味。主要通过实验室检查相鉴别。滴虫性阴道炎悬滴法检查可见滴虫，而AV镜下可见大量白细胞和大量杂菌，乳杆菌减少或消失，阴道分泌物中凝固酶和葡萄糖醛酸苷酶可呈阳性。
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李青
主任医师
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