单纯疱疹病毒肺炎应该如何治疗和用药？_疾病查询

单纯疱疹病毒肺炎 (单纯疱疹病毒性肺炎)

概述病因症状检查预防治疗鉴别并发症

1.阿昔洛韦

是治疗HSV感染的药物。阿昔洛韦静脉使用耐受性较好，但可引起局部疼痛和静脉炎。局部用药仅限于皮肤（如口唇，面部，外生殖器），不能用于黏膜表面。该药亦可有神经毒性，包括嗜睡、震颤、谵妄和脑电图异常。阿昔洛韦的神经毒性常可通过静息性或意向性震颤预知。每克阿昔洛韦用800～1000ml的液体水化可避免其毒性。严重的初次感染的患者应静脉给药。阿昔洛韦口服用于不严重的病例及治疗和抑制一些非住院患者的复发。在许多HSV感染顽固的患者，延长阿昔洛韦用药时间、加大剂量或持续静脉滴注，可获得成功。免疫严重受损的患者，如在接受阿昔洛韦治疗时仍有持续和进行性的HSV感染，这种感染可发展到内脏，必须考虑换药治疗，必须进行HSV分离病毒的药物敏感试验，以便合理选择抗病毒药物。

2.磷羧基甲酸三钠

抑制病毒DNA多聚酶，它不需要磷酸化激活。在治疗耐药的HSV时可能比阿糖腺苷好。

3.阿糖腺苷

被细胞酶而不是病毒TK磷酸化激活，在免疫受损的患者，该药对HSV皮肤黏膜感染有效。但阿糖腺苷对单纯疱疹病毒肺部感染无效。

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