大骨节病 (矮人病,算盘珠病,Kaschin-Beck病)

发病部位:四肢 上肢 下肢 全身

就诊科室:风湿免疫科 骨外科 中医科

疾病用药:亚硒酸钠片 藤黄健骨丸 骨筋丸胶囊 抗骨增生片

疾病自测:小儿大骨节病自测

  病因不明。

大骨节病的病因有哪些?

目前,国内外广泛和深入研究的病因假说主要集中在以下三个方面:

生物地球化学学说(低硒说)

  • 大骨节病的病区分布与低硒土壤地带大体上一致,病区的土壤、小麦、玉米中的硒含量明显低于非病区。
  • 病区人群的血、尿、头发硒含量均低于非病区人群,患者体内存在低硒为中心的一系列代谢变化。
  • 流行病学调查显示,低硒与大骨节病X线检出率呈负相关。
  • 病区补硒后,能降低儿童大骨节病的新发率,促进干骺端病变的修复,防止病情恶化。

粮食镰刀菌毒素中毒学说(T2毒素说)

病区主要分布在以主食玉米、小麦、莜麦、青稞的农业区,且病区皆属大陆性气候,暑期短,霜期长,昼夜温差大,粮食收获时多在雨量较多的季节,存在着粮食真菌生长的适宜条件,储藏的粮食被某种镰刀菌及其所产生毒素和代谢产物污染并形成耐热的毒性物质,居民因食用含有此种霉菌与毒素的食物而发生大骨节病。

饮水有机物中毒学说(黄腐酸说)

大骨节病是由于病区饮用水被植物分解残骸或腐殖质污染,从而形成有机物污染,导致人体发生的一种慢性中毒性疾病。

大骨节病有哪些诱发因素?

大骨节病分布范围较大,主要分布在自东北向西南的一个带状区,多是山区或半山区地貌,平原地区少见。

国外主要分布于西伯利亚东部和朝鲜北部,国内如大小兴安岭、长白山系、燕山、吕梁山、太行山、秦岭、巴山、青康藏高原、陕北黄土高原、毛乌素沙漠及内蒙古高原都有大骨节病的分布区域,松辽、松嫩平原也有分布。

环境因素

目前,倾向于认为,硒缺乏是大骨节病发病的重要环境因素之一。

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