登革热有哪些相关检查？

实验室检查

血常规

白细胞和血小板计数减少，血小板计数下降幅度与病情严重程度成正比。HCT升高提示血液浓缩。

血生物化学检查

半数以上患者出现丙氨酸氨基转氨酶（ALT）和门冬氨酸氨基转氨酶（AST）轻度到中度升高，且AST的升幅较ALT明显。部分患者B型钠尿肽（BNP）、心肌酶谱、肌钙蛋白、血肌酐升高等。

病原学及血清学检测

患者应在病程早期进行DENV核酸或NS1抗原、或IgM/IgG抗体检测，有条件可进行病毒分型和病毒分离。

发病早期检出IgM提示急性感染。

IgG阳性提示患者可能曾存在感染，但滴度＞1:80或以上者有诊断参考意义， 若恢复期血清抗体效价比急性期血清抗体效价有4倍或以上增长可确诊最近存在DENV感染。

影像学检查

• X线检查：可有心脏扩大、胸腔积液。
• 胸腹部CT检查：可发现胸腔积液、心包积液、腹水，少数病例发现皮下血肿或渗出等。
• 腹部B超：可发现胆囊壁增厚，腹水及肝脾肿大。
• 心脏B超：可发现心肌搏动减弱，严重者心脏扩大，左心射血分数降低。
• 头部CT和核磁共振：可发现脑水肿、颅内出血等。

心电图检查

可发现各种心律失常，传导阻滞及非特异性ST段抬高，T波倒置等。