胆囊癌起病隐匿，早期大多无症状。当患者既往有胆囊结石或息肉病史，近期出现反复的、难以缓解的腹部隐痛不适、右上腹触及包块和进行性黄疸时，常提示胆囊癌的可能，且病变往往已发展至进展期。

需要引起警惕的是，当胆囊结石导致患者明显的腹痛、腹胀不适等症状发作时，患者主动就医并接受外科手术治疗的意愿较强，因而阻断了疾病发展至胆囊癌的风险。但对于长期无临床症状、所谓的“沉默型结石”人群，特别是体检报告显示为“单发结石”或“结石体积较小”者，患者往往未予重视，易被患者自身甚至就诊的基层医疗机构所忽视，未能及时治疗。

而当这类患者出现难以缓解的疼痛症状时，胆囊已发生癌变成为大概率事件，病情多已发展至进展期甚至失去手术治疗的机会。亦有部分患者因“胆囊结石”就诊手术治疗时，术中或术后病理诊断发现胆囊已癌变。因此，明确胆囊癌的发病风险因素，重视患者的病史、临床症状以及完善必要的术前检查，是避免胆囊癌误诊、误治的关键措施。

胆囊癌有哪些典型症状？

腹痛

主要表现为无特异性右上腹痛，呈持续性隐痛或钝痛或阵发性剧痛，症状反复发作或难以缓解。

腹块

患者可摸到右上腹包块，往往提示病程已经进入进展期或晚期。

黄疸

肿瘤侵犯肝门部或肝外胆管引发胆管梗阻、并发黄疸症状，往往提示病程已经进入进展期或晚期。

胆囊癌可能有哪些伴随症状？

随着疾病的发展以及肿瘤对肝脏、胆道、胃肠道及免疫系统产生的不同影响，患者可出现纳差、消化不良、消瘦、贫血、胆管炎、低热、腹水、消化道穿孔、腹膜炎等症状。