1.急性臂丛神经炎
患者可口服泼尼松，并辅以理疗。疼痛严重者可用卡马西平、曲马朵及抗抑郁药阿米替林或去甲替林。臂丛神经肿瘤原则上均应手术切除，最好同时行神经移植。围生期的臂丛神经损伤可自愈，但若3个月内肱二头肌肌力不开始恢复，应考虑手术松解，并行神经移植和功能重建。
2.肋间神经痛
应首先消除病因，对剧烈疼痛的患者可给止痛药如非激素类解热镇痛药、吗啡制剂等，也可用神经阻滞疗法。带状疱疹感染时可用利多卡因或辣椒素涂抹局部皮肤，早期应用抗病毒药阿昔洛韦可减轻病毒对神经的破坏，加速皮肤损害的愈合和减轻疹后神经痛。免疫功能缺陷并发的带状疱疹不主张口服阿昔洛韦。
3.腰骶神经丛病
根据病因不同可选择不同的治疗方法。疼痛严重时可使用卡马西平或其他镇痛药，如对乙酰氨基酚（扑热息痛）加可待因，以及其他非甾体类镇痛药，如异丁芬酸（异丁苯乙酸）、萘普生等。肌肉痉挛可用地西泮（安定）；或环苯扎林。
（1）坐骨神经痛 严重病例可用地塞米松静脉滴注；一般可口服泼尼松。也可用普鲁卡因或加泼尼松龙椎旁封闭。
（2）腰椎间盘脱出急性期 卧硬板床休息1～2周常可使症状稳定。股外侧皮神经炎可应用局部封闭。方法为于髂前上棘下10cm处局部注射利多卡因或氢化可的松。还可配合针灸和理疗，保守疗法多可缓解。疗效不佳时可用骨盆牵引或泼尼松龙硬脊膜外注射，个别无效或慢性复发病例可考虑手术治疗。同时应加强神经营养治疗和功能康复训练。
徐小皓
主治医师
