及时积极抗感染治疗,大叶性肺炎的并发症现在已少见。
它是由于肺内炎性病灶中,中性粒细胞渗出过少,释放的蛋白酶量不足以溶解渗出物中的纤维素,大量未能被溶解吸收的纤维素,即被肉芽组织取代而机化,多数可自限,少数需要使用激素治疗。
病变常累及局部胸膜,诱发纤维素性胸膜炎,若胸膜及胸膜腔内的纤维素,不能被完全溶解吸收而发生机化,则致胸膜增厚或粘连。
当病原菌毒力强大或机体抵抗力低下时,在金黄色葡萄球菌等和肺炎链球菌混合感染的情况下,容易并发肺脓肿,并常伴有脓胸。
严重感染时,细菌侵入血液,大量繁殖并产生毒素,导致脓毒症。
又称感染中毒性休克,主要见于重症病例,它是大叶性肺炎的严重并发症,主要表现为严重的全身中毒症状,循环衰竭,死亡率较高。
受累肺组织坏死液化,形成肺脓肿。当胸膜病变严重时,可发展成纤维素性化脓性胸膜炎甚至脓胸。
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