胆汁反流性胃炎很容易复发,日常的生活管理是减少复发的有效手段,因此患者学会自我管理是非常重要的。具体包括合理饮食、戒烟限酒、规律作息、控制体重、适量运动等。
有癌前病变(萎缩、肠化、不典型增生)者要定期复查胃镜以防癌变。
胆汁反流性胃炎患者日常生活管理要注意什么?
进食调整
- 清淡饮食,避免进食油炸油腻食物以免加重反流;
- 忌暴饮暴食及进食过凉、过烫和坚硬粗糙的食物;
- 避免进食生冷酸辣及刺激性食物如咖喱、胡椒粉、薄荷、辣椒等;
- 进食细嚼慢咽,减轻胃肠负担;
- 少用或不用能够引起括约肌张力降低或延缓胃排空的食物或药物。常见的食物有浓茶、咖啡、可可、巧克力、鲜柠檬汁、鲜桔汁、番茄汁等。常见的药物有硝酸甘油、钙通道阻滞剂(硝苯地平、维拉帕米等)、抗胆碱能药物(颠茄、阿托品、山莨菪碱等)、阿片类药物(吗啡、可待因等);
- 不服或慎服对胃黏膜有刺激性的药物,如阿司匹林、消炎痛、保泰松等。
生活方式
- 规律作息,保证充足的睡眠;
- 戒烟限酒:烟雾中的尼古丁可以增加胃酸的分泌,降低幽门阻力,从而加重病情。乙醇具有亲脂性和溶脂性,不仅可以促进胃酸分泌,还可以破坏胃黏膜屏障,导致胃黏膜糜烂甚至出血。此外,吸烟还可以增加胃癌的发病风险;
- 避免精神紧张,保持心情舒畅
控制体重,适量运动
- 肥胖可以增加腹腔压力,从而增加反流,肥胖患者应减肥;
- 运动可以促进胃肠道蠕动,减少胆汁反流;
- 饭后适量运动,避免久坐。
胆汁反流性胃炎病情需要日常监测哪些指标?
有胃黏膜萎缩、肠化、不典型增生者应定期复查胃镜。
特别注意事项
服用碱性的中和胃酸药物(如小苏打、碳酸钙、氢氧化铝等)会加重病情。
胆汁反流性胃炎怎么预防?
胆汁反流性胃炎的预防包括以下几个方面:
- 胃肠道手术后严格遵守医嘱治疗、恢复,定期复查,但有些术后并发症与个体情况有关,难以避免;
- 胆囊炎、胆结石等胆系疾病应积极治疗,控制病情;
- 如果存在幽门螺杆菌感染,可考虑治疗,或遵医嘱定期复查;
- 日常生活管理非常重要,包括健康饮食、适量运动、规律作息、控制体重、调节压力等。