先对外耳的形态及皮肤进行初步判定,随后医生会借助耳镜或电子耳镜检查外耳道情况以明确病变的范围及严重程度。
对表现出听力下降的患者或由于化脓性中耳炎导致外耳湿疹的患者进行听力检查,可以明确听力下降的程度,并为疾病的鉴别提供依据。
多由金黄色葡萄球菌及溶血性链球菌感染外耳道皮肤引起,急性期主要表现为耳部疼痛感、肿胀感,慢性期表现为轻度瘙痒及分泌物流出。耳部检查可表现为耳屏压痛及耳廓牵拉痛。通过临床表现与耳部检查即可鉴别。
由真菌感染侵犯外耳道引起,多表现为耳痒及耳痛,耳部检查可见耳道内菌丝或真菌小团块,伴有脓性分泌物及肉芽生长。多数情况下通过耳部检查即可明确诊断,必要时可进行真菌培养或涂片检查。
为细菌感染引起的中耳炎症性病变,多伴有明显的全身症状,如发热等,局部表现以耳痛及耳流脓为主,伴听力下降。耳部检查及纯音测听检查可明确诊断。