儿童反复呼吸道感染

发病部位:颈部

就诊科室:耳鼻喉科 小儿呼吸科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

概述

1年内发作次数频繁的上、下呼吸道感染

反复呼吸道感染多见于学龄前儿童

主要因儿童免疫、生理结构未发育成熟引起

在气候变化、居住环境差或被动吸烟时诱发

小儿反复呼吸道感染是什么?

反复呼吸道感染(RRTIs)是指1年内发生次数频繁、超出正常范围的上、下呼吸道感染,是一种儿童十分常见的临床现象。呼吸道感染可能是感冒、咽扁炎、鼻或鼻窦炎、中耳炎和气管炎、肺炎等,这些呼吸道感染性疾病可以反复出现或者轮流出现。由于儿童免疫系统尚处于发育阶段,免疫功能不健全,容易反复发生感染。其反复发病多见于学龄前儿童,随着年龄的增长,发病率逐年降低。

反复呼吸道感染是判断条件,在不同年龄组,每年发生呼吸道感染的次数不同:0~2岁儿童:反复上呼吸道感染≥7次/年或反复气管支气管炎≥3次/年或反复肺炎≥2次/年;3~5岁儿童:反复上呼吸道感染≥6次/年或反复下呼吸道感染≥2次/年;6~14岁儿童:反复上呼吸道感染≥5次/年或反复下呼吸道感染≥2次/年。

判断时要注意(1)两次感染间隔时间至少7d以上。(2)若上呼吸道感染次数不够,可以将上、下呼吸道感染次数相加,反之则不能。(3)确定次数须连续观察1年。(4)反复肺炎指1年内反复患肺炎≥2次。肺炎须由肺部体征和影像学证实,两次肺炎诊断期间肺炎体征和影像学改变应完全消失。

小儿反复呼吸道感染在人群中的发病情况是怎样的?

  • 发病率:我国反复上呼吸感染患儿日就诊量占呼吸系统疾病日门诊量的10%~20%。
  • 患病率:发达国家高达25%的1岁以下儿童及18%的1~4岁儿童患有RRTIs。
  • 好发人群:学龄前儿童。

小儿反复呼吸道感染有哪些类型?

临床上根据患儿年龄、感染发生部位可分为两种类型。

反复上呼吸道感染

指鼻-鼻窦部、中耳、扁桃体、咽喉部位反复感染,反复化脓性中耳炎需注意排除免疫缺陷病。

反复下呼吸道感染

指气管、支气管或肺部反复感染,婴儿期反复支气管炎伴喘息,常因病毒感染引起气道高反应性所致。

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