反复呼吸道感染急性期用药以对症治疗为主，达到减轻症状、缩短病程的目的。病情稳定期间需注意自身免疫功能的增强和改善， 减少再次感染的机率。
急性上呼吸道感染，大部分为病毒感染，为自限性。主要是对症治疗，预防合并细菌和其他病原菌感染。如诊断细菌或支原体等感染引起的呼吸道感染，当以抗感染治疗为主，具体抗感染方案需根据当地抗菌谱情况及医师经验进行处理。细菌感染多使用青霉素类、头孢类抗生素；支原体感染用大环内酯类等抗生素。
鼻塞严重者可短期使用减充血剂或医用高渗海水，伴有过敏的局部用抗组胺和糖皮质激素喷鼻。咽痛可用局部雾化药物。耳痛或耳流脓局部治疗可采用1%酚甘油滴耳剂，3%双氧水清洗加局部采用非耳毒性抗菌药物滴耳剂。
有些免疫调节剂可作为急性感染期的合并用药，可缩短病程及减少其他药物用药时间。
患儿饮食需清淡，营养要均衡，并增加维生素和微量元素的摄取。多喝开水，注意排便通畅，多休息，保持室内空气流通和合适的温度和湿度，如有发热，要注意及时退热。
患儿需经常锻炼，增强体质，合理饮食保持营养均衡，有助于提高自身免疫力。生活环境保持整洁通风，避免接触到二手烟，注意个人卫生，勤洗手，尽量避免去人群聚集的场所，以减少与病原体的接触。
由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
目前临床上常见的免疫增强剂包括微生物制剂、化学制剂、生物制剂、中草药制剂等。
免疫增强剂不能直接作用于病原体，而是通过增强特异性和非特异性细胞或者体液免疫功能，促使机体自动清除病原，使免疫功能好转，从而减少反复呼吸道感染的发生。
临床上比较有代表性的药物包括细菌溶解产物、匹多莫德、中药制剂等。
细菌感染导致的RRTIs如反复化脓性扁桃体炎、合并细菌感染的鼻窦炎、细菌性支气管炎和肺炎，需合理使用抗菌药物。支原体也是儿童呼吸道感染常见的病原菌，采用阿奇霉素等大环内酯类药物治疗。
反复化脓性扁桃体炎可选用阿莫西林克拉维酸钾（7∶1）、头孢克洛等。
肺炎的治疗通常始于经验性治疗，应根据年龄、发病季节、流行病学、临床和影像学表现特点、病情严重度、有无基础疾病以及实验室检查等综合分析可能的病原进行抗菌素的选择。
微量营养素包括维生素和微量元素两大类，常见的维生素包括维生素A、C、D、E。微量元素又称微量矿物质，常见种类包括钙、锌、碘等。微量元素对维持机体正常代谢和免疫功能发挥了重要作用，适当补充微量营养素可减少患儿反复呼吸道感染的频率。
但目前反复呼吸道感染儿童应当如何补充微量营养素尚无定论，需遵照临床医师指导处理。
小儿反复呼吸道感染非急性感染期可行中医推拿，以达到调理脏腑，扶正固本的效果。对不同体质的小儿施行不同手法可有效减少反复呼吸道感染的次数。
非急性期的小儿反复呼吸道感染，属气虚质、阳虚质、痰湿质者，可用穴位贴敷以温阳扶正，益气固表。穴位贴敷的主要药物为细辛、白芥子、甘遂、延胡素、生姜等，主要穴位为大椎、肺俞、定喘、膻中、膏肓等。
小儿反复呼吸道感染应按急性感染期与非急性感染期分别施治。急性感染期以祛邪治标为主；非急性感染期以虚证为主，可分为肺脾气虚、营卫失调、脾肾两虚、肺脾阴虚等证型， 应分别采取健脾益气、调和营卫、补肾健脾及养阴益气的治法。
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王林中
主任医师
建议及时在医生的指导下，给孩子使用止咳化...
