非典 (传染性非典型肺炎,严重急性呼吸综合征,SARS)

发病部位:胸部

就诊科室:内科 呼吸内科 心胸外科 中医科

疾病用药:盐酸洛美沙星注射液 维生素C泡腾片

疾病自测:SARS(严重急性呼吸道综合症)自测

除细致的综合治疗和支持治疗外,目前尚无特异性治疗。与其他病毒感染一样,抗菌药物治疗无效。此外,尚未发现任何抗病毒药物对传染性非典型肺炎(SARS)治疗有益。

传染性非典型肺炎急性期如何治疗?

在SARS急性期,主要是对症支持治疗。对于急性期即发生呼吸衰竭的重症患者,需要进行呼吸支持治疗。

重症病例的处理

加强对患者的动态监护,低氧血症明显者尽可能收入危重症监护治疗病房(ICU),由呼吸与危重症医学科或重症医学科专科医师进行治疗。可根据不同病情采用使用无创正压机械通气(NPPV)、人工气道有创正压机械通气治疗。

必要时需要给予体外膜氧合(ECMO)治疗,血流动力学不稳定者亦需要在ICU条件下进行治疗。

传染性非典型肺炎有哪些一般治疗措施?

  • 按照传染病相关规定进行隔离治疗。
  • 适当补充液体,对症支持。
  • 密切观察病情变化,应该定期复查胸部X线片(早期复查间隔时间不超过3天),以及心、肝、肾功能等。
  • 氧疗:一般都给予持续鼻导管吸氧,每天检测脉搏血氧饱和度。

传染性非典型肺炎有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

本病除细致的支持治疗外,目前尚无特异性治疗。部分患者需要使用糖皮质激素和抗菌药物,具体适应证如下。

糖皮质激素的应用

疗效及临床应用有争议,一般需要早期应用,应用糖皮质激素的治疗应有以下指征之一。

  • 有严重中毒症状,高热持续3天不退。
  • 48小时内肺部阴影面积扩大超过50%。
  • 出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。

抗菌药物的应用

如果确定合并了细菌感染,则按照抗菌药物应用原则选用,一般不需要预防应用抗菌药物。

传染性非典型肺炎如何进行中医治疗?

可按照辨证施治原则选择中药治疗相应症候患者,可能有缩短发热时间,缩短病程的功效。

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