由于本病发作时间很短,1~3天内能自行缓解,因此对其治疗的疗效判断较为困难。抗炎药对本病没有明显效果,长期应用亦不能有效地预防发作。目前最常用的药物有以下几种:
1.金制剂
是治疗本病的最有效的药物,约1/2的病人对注射金制剂有反应,作用机制尚不清楚。常用的金制剂有两种:硫代苹果酸金钠和硫代葡萄糖金,前者为水剂,后者为油混悬液。给药方案与治疗
风湿性关节炎相似,但剂量较小。为了减少副作用,在症状基本控制后减少剂量或增加每次给药间隔时间。但停药后几年内又可复发,有时在减量维持阶段亦可复发,此时宜重新加大剂量。副作用:肌注局部有明显疼痛,部分病人可发生口腔炎、
皮炎、胃肠道反应、肾损害及造血系统损害。
2.肾上腺皮质激素
对发作频繁,程度严重、金制剂治疗有禁忌的病人可选用小剂量泼尼松治疗。
3.青霉胺
能明显减少发作次数和预防本病向类
风湿性关节炎发展。副作用有发热、
头痛、消化道症状、白细胞计数减少、肾功能损害等。有肾脏病变者忌用。用前应做青霉素过敏试验
4.秋水仙碱
该药能减低白细胞活性和吞噬作用,还有消炎止痛的效果。间歇用药可预防发作,据报道有一定的疗效。