风湿性心脏病

发病部位:胸部

就诊科室:内科 心血管内科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

治疗

风湿性心脏病患者治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。

患者在风湿热急性期时就应当接受治疗,有明确急性风湿热病史或确诊风湿性心脏病的患者,为防止急性风湿热病史复发,应接受抗生素二级防治措施。根据病情的严重程度,必要时需要进行手术治疗。

风湿性心脏病急性期如何治疗?

风湿热发病急性期时应给与对症抗生素治疗。在已累及心脏瓣膜形成风心病的情况下,出现急性心功能不全时,应对症纠正心衰。

风湿性心脏病有哪些一般治疗措施?

  • 注意保暖,避免潮湿和受寒。
  • 卧床休息,待体温正常、控制心动过速、心电图改善后,继续卧床休息3~4周后恢复活动。

风湿性心脏病有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

急性风湿热治疗

急性风湿热重度发作时可导致心脏症状,及时给予抗炎治疗、抗生素治疗和心力衰竭处理。

消除病因

风湿热患者启动抗生素治疗,消除链球菌感染常用苄星青霉素,减少对心脏瓣膜的损伤。

抗炎治疗

采用抗炎药物,包括阿司匹林、糖皮质激素等。只要耐受良好,抗炎治疗应当持续至所有关节症状都消退。

风湿性心脏病治疗

风湿性瓣膜病患者应根据疾病严重程度,以一定频率定期进行临床和超声心动图评估,安排相应的治疗方案,包括及时处理好并发症。

如出现心力衰竭时,可以给予利尿剂、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂治疗。

如出现心房纤颤,需控制和消除心房颤动,常使用胺碘酮。如出现持续或永久性房颤、有栓塞病史或影像学检查有左心房血栓的风湿性心脏病患者,可使用抗凝治疗,常用药物为华法林,对于新型口服抗凝药则应由专科医生谨慎评估是否适用。

风湿性心脏病有哪些手术治疗?

慢性风湿性心脏病且无症状者一般不需要手术,有症状且符合手术适应证者,可选择手术治疗。手术治疗包括瓣膜修补手术和人工瓣膜置换术。

瓣膜修补手术

包括单独或联合使用人工瓣环成形术、瓣叶增厚纤维组织剥离、瓣叶钙化灶切除补片修补,以及腱索增厚、融合的矫治等。

人工瓣膜置换术

即对病变的瓣膜进行人工瓣膜的置换,二尖瓣置换术是目前治疗风湿性心脏病的主要方法。

风湿性心脏病如何进行中医治疗?

该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。

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