1.手术引流
这是最关键的决定性治疗手段。病变部位积气是明确的手术指征。手术必须彻底清除坏死组织，注意保留尚未坏死的肌肉组织和重要的神经、血管，以降低致残率充分敞开伤口以利引流减压和术后观察。一旦肌肉组织进一步坏死应立即再次清创清除坏死组织。
2.病原治疗
（1）抗生素厌氧消化链球菌对羧噻吩青霉素加棒酸（特美汀）最敏感。不解糖消化链球菌对哌拉西林（氧哌嗪青霉素）和甲硝唑高度敏感而厌氧消化链球菌却表现出耐药。其他如氯霉素、克林霉素麦迪霉素、国产麦白霉素对厌氧消化链球菌、不解糖消化链球菌等均有较好的作用。因此，当怀疑急眼或肌肉坏死由厌氧链球菌引起时，应选择抗菌谱较广的β-内酰胺类抗生素。由于本病几乎都是多种细菌混合感染，不宜单用一种抗生素，其中类杆菌参与感染机会大，可加用甲硝唑或替硝唑。
（2）高压氧治疗高压氧治疗可以迅速增高组织内氧分压以抑制厌氧菌的生长繁殖和毒素的释放治疗方法：在0.27MPa下吸入纯氧30分钟，间断10分钟，重复3～7次为一疗程，每天进行，直到病情缓解。
3.支持治疗
严重患者常会发生中毒性休克和多器官功能衰竭，应积极进行抗休克治疗，应用有效抗生素，保护肝肾功能，给予足够的营养及其对症支持治疗。
张强
主治医师
