肺炎球菌肺炎 (肺炎链球菌肺炎,链球菌肺炎,肺炎)

发病部位:胸部

就诊科室:呼吸内科

疾病用药:盐酸林可霉素口服溶液 盐酸洛美沙星注射液 盐酸林可霉素片 注射用盐酸去甲万古霉素 注射用阿奇霉素

疾病自测:暂无数据

以抗感染治疗为主,辅以对症支持治疗。

经过早期抗菌药物治疗,目前并发症已少见。若抗菌药物治疗后,体温降而复升,或3天后仍不降者,应考虑肺外感染(如脓胸、心包炎、脓毒症等)并发症的可能,应及时明确诊断、处理并发症,从而阻止疾病恶化。

大叶性肺炎急性期如何治疗?

患者应注意休息、饮食、补液等支持治疗,在病原学诊断明确之前,医生可行抗生素经验性治疗。病原学诊断明确后,根据病原体类别及其耐药性,选择敏感抗生素。

大叶性肺炎有哪些一般治疗措施?

休息

患者应卧床休息,且避免劳累,保持室内空气流通。

饮食

  • 饮食上选择营养丰富、且易消化的食物,营养方面注意补充足量的蛋白质、热量及维生素;
  • 若患者有明显麻痹性肠梗阻或胃扩张,应暂时禁食水,必要时应行胃肠减压,直至肠蠕动恢复。

补液

鼓励患者每日饮水1~2L,若患者失水过多,可输液补充。

镇痛

胸痛剧烈者,可酌情使用少量镇痛药。镇痛不建议用阿司匹林等解热镇痛药,以免过度出汗、脱水,干扰真实热型,导致医生临床判断错误。

氧疗

中重度患者,动脉血氧分压(PaO2)<60mmHg或有发绀等症状,应给氧疗;重症患者可能需无创或有创机械通气治疗。

大叶性肺炎有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

大叶性肺炎多为细菌感染,针对该病原菌常用的抗菌药物有:

  • 青霉素:为首选药物,用药途径及剂量,视病情轻重及有无并发症而定,用药前患者应行青霉素皮试,青霉素过敏者禁用。
  • 头孢菌素类:包括头孢噻肟、头孢曲松等,该类药物常用于对青霉素过敏者或耐药者。
  • 喹诺酮类:包括莫西沙星、左氧氟沙星、奈诺沙星等,该类药物用于对青霉素过敏者或耐药者,但18岁以下未成年人,孕产妇禁用。
  • 其他:对于感染多重耐药菌株的患者,可根据药敏结果选择合适药物。

大叶性肺炎有哪些手术治疗?

经抗菌药物治疗后,大叶性肺炎病灶多可消散,患者不需要手术干预。个别患者,若病变累及胸膜,导致继发脓胸,治疗需积极引流脓液。

大叶性肺炎如何进行中医治疗?

该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。

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