牙釉质发育期摄入氟过多导致的牙体组织病
氟牙症(dental fluorosis)又称氟斑牙或斑釉(mottled enamel),是因牙釉质在发育期摄入了过多的氟导致的牙体组织疾病。表现为同一时间萌出的牙齿的牙釉质上白垩色到褐色程度不等的斑块,可伴釉质缺损。
本病是慢性氟中毒早期最常见且突出的症状,具有典型的地区性分布特点。
世界各国均有氟牙症病例的报告,我国氟牙症患者多来自高氟地区,东北、内蒙古、宁夏、山西、甘肃、河北、山东、贵州、福建等地均存在慢性氟中毒区。
根据患者临床表现的轻重程度可分为白垩型(轻度)、着色型(中度)和缺损型(重度)三种。
Dean根据氟中毒程度的不同分为6类,如下所示。
级别 | 临床特征 |
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正常 | 釉质乳白色,半透明、有光泽。 |
可疑 | 可见数个白色斑点。 |
极轻 | 可见白垩色条纹或不规则散布的小面积不透明区,整个面积不超过牙面的1/4。 |
轻度 | 白垩色区域扩大,但面积仍不超过牙面的1/2。 |
中度 | 可见整个牙面的釉质受累,有明显磨损,棕染往往影响外观。 |
重度 | 见整个牙面釉质受累,发育不全明显,影响牙齿的整个外形。此分类的主要诊断标志为离散或融合的凹坑。棕染广泛,牙齿呈锈蚀状。 |