肝胃不和中医治疗方法

　　疏肝和胃--左金丸合金铃子散

　　常用中药：吴茱萸、黄连、川楝子、茯苓、玄胡、香附、炙甘草等

　　　肝胃不和西医治疗方法

　　西医治疗

　　1、 消除或削弱攻击因子 ：

　　(1)根除Hp：

　　质子泵抑制剂(PPI)为?a href="http://baike.39.net/2000-2800-2804-91/" target="_blank" class="blue">行娜椒ǎ篜PI标准计量+阿莫西林1.0g+克拉霉素0.5g(痢特灵0.1g)，均一日两次，疗程一周;PPI标准计量+痢特灵0.1g+克拉霉素0.5，均一日两次，疗程一周。

　　铋剂为中心：丽珠得乐标准剂量+阿莫西林1.0g(克拉霉素0.5g)+痢特灵0.1g, 均一日两次，疗程一周。

　　复治病例：PPI标准计量+雷尼替丁枸橼酸铋(RBC)0.35g+阿莫西林1.0g+克拉霉素0.5g(痢特灵0.1g)组成四联疗法，疗程一到二周;或PPI标准计量+雷尼替丁枸橼酸铋(RBC)0.35g+痢特灵0.1g +克拉霉素0.5g，疗程一到二周。

　　2、 抑酸或抗酸治疗：适用于胃粘膜糜烂或以烧心、泛酸、上腹饥饿痛等症状为主要表现者，根据病情或症状的严重程度，选用抗酸剂、H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂，如氢氧化铝、雷尼替丁或洛赛克。

　　3、 针对胆汁反流、服用非甾体类抗炎药等原因导致的胃黏膜损伤，可分别给予铝碳酸镁或氢氧化铝凝胶等药物。

　　4、 保护胃黏膜：适用于有胃黏膜糜烂、出血或症状明显者，药物包括兼有杀菌作用的胶体铋、兼有抗酸和胆盐吸附作用的铝碳酸制剂(达喜0.5tid餐后1小时嚼服)和有黏膜保护作用的硫糖铝(迪先10ml bid) 等。

　　5、 促进胃动力：适用于腹部饱胀、早饱等症状为主者，可选用吗丁啉或莫沙比利等。吗叮啉10mg tid;莫沙比利5-10mg tid。

　　6、 抗抑郁治疗：抗抑郁药和镇静药：适用于睡眠差、有明显精神因素者，可配合给予谷维素或舒乐安定等，以减轻精神症状。

　　7、 内镜下治疗：慢性萎缩性胃炎伴重度异型增生系癌前病变，可考虑行内镜下黏膜剥离切除术。