高原性心脏病 (高心病,高原心脏病)

发病部位:胸部 全身

就诊科室:呼吸内科 心血管内科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

  (一)治疗

  1.一般治疗 高心病病人除低氧的个体差异外,劳累、寒冷及呼吸道感染常为诱发因素。故在高原应注意劳逸结合,保证睡眠时间及睡眠质量,适当的体育锻炼。心功能不全者应注意卧床休息,消除思想顾虑,积极配合医务人员的治疗。调整饮食,多食水果和新鲜蔬菜,禁过量饮酒和吸烟。

  2.氧疗 吸氧是纠正缺氧,提高血氧饱和度,改善心功能的重要手段。给氧依病情采用间断或持续低流量(1L/min)吸氧,一般不必应用高浓度给氧,以使PaO2提高到50mmHg,SaO285%以上为宜。

  3.强心及利尿有心力衰竭者宜选用强心剂,可选用毛花苷C (西地兰)、地高辛等。并可合用氢氯噻嗪(双氢克尿噻),呋塞米(速尿)或依他尼酸(利尿酸钠)。

  4.降低肺动脉压肺动脉高压是发生高心病的关键,但通过药物降压,并不令人满意。可酌情选用氨茶碱或酚妥拉明等。

  5.抗生素 在高原因低氧、寒冷、干燥等特殊环境,高心病病人极易并发呼吸道感染,故如何积极有效地预防和控制呼吸道感染显得十分重要。防治感染依病情可酌情选用广谱或一般抗生素。

  6.脱离高原环境 对本病转至平原治疗的标准,尚无统一的意见。一般来讲,凡心脏明显扩大,有明显肺动脉高压和心功能严重不全者应考虑转至平原或较低海拔处治疗

  (二)预后

  采取措施,积极治疗,一般预后尚好,小儿和老年人有合并症者预后不良。

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