肝腹水危害大 治疗肝腹水要谨慎
导语 肝腹水可能很多人都不太了解,肝腹水是肝硬化的一个并发症,到了肝腹水时期,肝脏受损程度较为严重,如果不能得到改善,将会有很大的危害。那么,肝腹水有哪些危害呢?
肝腹水是肝硬化的一个并发症,肝硬化在生活中较为普遍,但是人们对腹水的了解却不是那么多,肝硬化患者在中晚期都会出现肝硬化腹水的症状,随着病情加重,肝硬化腹水逐渐增多,肝硬化腹水的症状也越来越明显。这个阶段患者要格外注意,如果不能得到及时的控制,将会出现更大的危害。那么,肝腹水对患者有哪些危害呢?怎么治疗肝腹水呢?
肝腹水有哪些危害
1、由于血液浓缩,血流缓慢,血液凝集性增高,可促进DIC形成。
2、肝腹水形成后由于液体大量渗入腹腔,使血液浓缩,有效循环血容量减少,血液黏制度增大,血流缓慢,可引起低血压或休克,是肝脏血流量减少,加剧肝脏缺血缺氧,加剧肝细胞坏死。
3、由于血浆蛋白,特别是白蛋白和电解质大量随腹水进入腹腔,使血浆蛋白和电解质降低,引起低蛋白血症和低钠、低钾、低钙、低镁等血症,使血浆胶体和晶体渗透压降低,又促进腹水的形成,结果形成恶性循环,是肝性脑病发生的重要原因。
4、由于腹腔大量积液,使腹压增高,一方面压迫腹腔血管,特别是静脉,是静脉塌陷,血液回流障碍,引起静脉淤血,造成淤血性缺氧,使肠道蠕动功能降低,可引起严重腹胀、便秘、胃酸分泌减少,并有利于细菌繁殖,和氨的产生于吸收,加重氨中毒。一方面是膈肌上升,胸腔缩小,胸内压增高,是肺扩张缩小,通气量降低,加剧缺氧,同时回心血量减少,心排血量降低,可使血压下降。
5、由于腹腔内积液,有利于细菌生长,特别是进行腹腔穿刺活放腹水时,更易引起继发感染,可引起继发性或原发性腹膜炎。
肝腹水初期如何治疗
1、卧床休息。卧床休息可以增加肝血流量,从而降低肝代谢符合,促进腹水经膈膜的淋巴间隙重吸收,卧床休息对患者的肝、心、肾功能的恢复都极为重要,有利于腹水的消退。
2、药物治疗。正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,当腹腔内出现过多游离液体时,就会导致腹水的出现,对于早期肝腹水应该考虑的就是药物治疗。但一定要在医生的叮嘱下选择用药,避免自行用药,造成不必要的严重后果。
3、适量补充脂肪。肝腹水患者应在治疗的基础上,为了减少分解代谢,短期静脉给予20%脂肪乳250ml,隔日一次,5-6次为一个疗程,20%的脂肪乳剂配合患者的治疗有助于改善顽固性腹水。
4、良好的生活习惯。患者应定期到医院进行肝功能、肾功能及血电解质等全面检查,低盐饮食,适当的限制水的摄入,应科学合理的饮食,加强保肝的治疗。同时对于低蛋白血症者,应适量的补充血浆、白蛋白,这些都是可以使一部分的腹水减少。
肝腹水是肝硬化比较严重的一个并发症,此时患者要格外谨慎,对自己的病情要清楚地认识,积极采取治疗措施,合理进行日常保健护理,这样才能减轻病情达到控制病情发展的效果。祝愿广大患者能早日康复!
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