钩虫病 (黄胖病)

发病部位:腹部

就诊科室:消化内科 传染病科

疾病用药:双羟萘酸噻嘧啶颗粒 甲苯咪唑片

疾病自测:钩虫病自测

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 人体感染钩虫后,其症状不仅与钩虫数量、发育阶段有关,还与患者的健康状况、免疫力等密切相关。患者早期表现为皮炎,以及咳嗽、气喘等呼吸道症状;随病情进展,主要表现为贫血,以及腹痛、腹泻、消化不良、食欲不振等消化道症状。

钩虫病有哪些典型症状?

由幼虫所引起早期症状

钩蚴性皮炎

当丝状蚴感染皮肤不久后,在进入皮肤的地方有奇痒和烧灼感。暴露在外面的皮肤,如脚趾、手指间皮肤比较薄嫩地方,刚开始可表现为充血斑点或丘疹,紧接着出现小出血点、丘疹或小疱疹。

呼吸道症状

当幼虫抵达肺部时,患者可出现咳嗽、咳痰、咽部发痒等症状,重者可出现痰中带血、哮喘、声音嘶哑、低热、胸痛等症状。

由成虫所引起的症状

消化道症状

当钩蚴抵达小肠部位时,可在小肠内发育为成虫,并吸附在小肠黏膜上,以黏膜上皮和血液为食,且不断更换吸附点,使患者表现为:

  • 早期:表现为食欲增加,但仍感乏力,且有腹部不适和疼痛;
  • 后期:常因胃酸降低和贫血,导致消化不良、恶心、呕吐、腹泻或便秘等;
  • 重度感染者:表现为大便隐血呈阳性,甚至出现柏油样黑便、血便、血水便,还可出现痴呆、心力衰竭等。

贫血

因钩虫咬附肠壁,肠黏膜咬伤处不断渗血及钩虫长期吸血,使患者长期慢性失血,铁和蛋白质不断损耗且得不到及时补充,从而引起贫血。使患者表现为:

  • 轻度:表现为头昏、乏力、易倦,劳动时易感心慌、气促、头晕眼花等。
  • 中度:表现为皮肤黏膜指甲苍白、脸色发黄,行动时感气促、心悸、耳鸣、眼花等。
  • 重度:表现为表情淡漠、脸色蜡黄、心力衰竭,休息时也觉得心慌气急、耳鸣、眼花;当伴低蛋白血症者,可出现下肢水肿、腹水和全身水肿。

感染特殊人群时

婴幼儿患者

多表现为急性便血型腹泻,柏油样黑便,也可出现面部苍白、精神萎靡、严重贫血、营养不良、生长迟缓等症状。该患者较少见。

孕妇患者

多表现缺铁性贫血,妊娠高血压综合征,还可引发流产、早产或死胎。

钩虫病可能有哪些伴随症状?

少数患者会出现喜欢吃生米、生豆,甚至食泥土、碎纸、破布等异常嗜好。长期严重贫血者可出现心肌脂肪变性,心脏扩大、脾骨髓化、指甲扁平、反甲、毛发干燥脱落等症状。

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