固定性斜视主要为手术矫正，目的是解除挛缩和纤维化肌肉的牵引，使眼球恢复正位。但由于挛缩肌的直接拮抗肌肌力较弱，常需加强矫正才能获得较好效果。
1.肌肉完全断腱并结膜后退术
将眼球向斜视反方向固定，使之轻度过矫。缝线可在术后5天拆除，受累肌的拮抗肌也可做缩短术。
2.肌肉断腱加直接拮抗肌前徙术
如为固定性内斜视，则做外直肌前徙，但仍有部分病例达不到美容矫正效果。
3.眶缘固定术
本法是对上述2种术式的补充手术。对一些斜度较大的固定性斜视患者，虽然做了挛缩肌肉的完全断腱、结膜后退和拮抗肌的加强术，但仍不能使眼球正位者，可行眶缘固定术方法，用不吸收缝线将眼球固定在眶缘骨膜上，部分病例可得到美容效果。
4.阔筋膜移植矫正术
即根据应用阔筋膜矫正上睑下垂的原理，用于矫正固定性内斜视。
5.Jensen术
可以将Jensen直肌联结术应用于固定性外斜视的矫正。原则上应先行外直肌后徙，再行Jensen术。
刘静
副主任医师
