股骨头软骨病

发病部位:

就诊科室:骨外科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

真正的病因尚不明确,可能与下列因素有关:
1.股骨头血供缺陷
Trurta等的研究发现,4~8岁的儿童只有一条血管供应股骨头的血液,即外骺动脉,来自干骺动脉的血供往往被骺板阻挡,而外骺动脉又极易受外旋肌群的压迫而中断血供,8岁以后,圆韧带血管也参与股骨头的血供,故本病发病率降低。另外,儿童尤其是男童的股骨头内外血管吻合弓的变异很大,甚至缺如,也是造成股骨头缺血的一个原因。
2.关节腔内高压
凡是可引起髋关节腔内压力增高的因素,如外伤后关节腔积血,感染以及暂时性滑膜炎等,均可造成供应股骨头骨骺的血管受压而导致本病。
3.其他因素
(1)创伤因素 由于本病多发生在男孩,而髋关节又是活动较多的负重关节,故有学者提出创伤学说,认为本病是股骨上端多次反复的轻微损伤所致。
(2)环境因素 包括围生期和出生后的生活条件,有学者报道,臀位产儿的发病率是正常产儿的4倍,出生时父母年龄偏大、第3胎以后的儿童、家庭生活贫困的儿童等均易发本病。
(3)内分泌因素 血清生长因子A(SMA)水平降低是本病的一个促发因素。
(4)遗传因素 Perthes病有一定的家族史,患者的兄弟和第1、2级亲属中的发病机会增加,但有关研究尚未找到遗传学证据。
近年来,凝血功能异常被认为是引起该病的潜在因素。

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