光化性角化病本病有可能转化为皮肤癌，故应早期治疗。
1.全身治疗 多发性病损者可口服B-顺维甲酸或芳香维甲酸依曲替酯，0.5～1.0mg/(kg·d)
2.局部药物治疗
(1)
氨苯甲酸制剂外搽：
氨苯甲酸5ml、乙醇60ml甘油10ml，加水至100ml制成氨苯甲酸制涂剂，1次/d。
(2)抗肿瘤药物：对泛发者或采用抗肿瘤药物如20% 足叶草脂、5%
氟尿嘧啶或10% 氟尿嘧啶丙二醇等，但治疗后应定期随访观察有无复发。 亦有报道1% 氟尿嘧啶溶液外用涂抹后，再涂5%去炎松霜，可明显减轻疼痛、炎症等副作用。或在1% 氟尿嘧啶中加少量类固醇溶液也可起到相同的作用。
(3)10.5%维甲酸软膏涂抹，或与5% 氟尿嘧啶软膏联合使用，对顽固性皮损有效。
3.中医治疗法
(1) 水晶膏涂擦：所谓水晶膏是将矿子石灰15g研为细末以浓碱水浸之（约100m1）碱水高出石灰面2指，取糯米50粒，撒于灰上。浸泡1昼夜，将米取出，捣烂成膏。冬季2天1次。水晶膏点涂于皮损处，勿伤正常皮肤，脱痂后可痊愈。
(2) 脱色或黑色拔膏棍疗法：将拔膏加温软化后贴敷于皮损处。经3～5天，取下拔膏，以钝刀刮去软化的角化物。如未愈，再重复使用直到皮损消失。亦可在皮损变薄后，再用5-氟脲嘧啶膏外擦，疗效更佳。
4.物理疗法 二氧化碳激光法、电灼法、液氮冷冻法能迅速除去皮损，不良反应少。
5.手术切除 对怀疑有癌变或已有癌变的皮损可予手术切除 6.X线照射治疗。
杜晓晖
副主任医师
