肛周湿疹局限于肛门周围的皮肤,少数可累及臀部、会阴部及阴囊等。常有显著的瘙痒,皮损可表现为不同程度的红斑,水疱,苔藓样变,脱屑。
皮损呈多样性,常表现为红斑,在其基础上可出现针尖至粟粒大小的丘疹、丘疱疹(丘疹上面出现内含液体的小疱),严重时出现小水疱,水疱可融合成片,边界不清楚。皮损周边常因搔抓形成糜烂面,有明显的渗出。
相对于急性肛周湿疹来说,红肿和渗出减轻,但是仍有少量暗红色的丘疹及丘疱疹,其上可有少许鳞屑。
肛门周围皮肤出现暗红色斑,其上有丘疹、抓痕及鳞屑,长期反复发作则可出现苔癣样变,表现为局部皮肤增厚、表面粗糙,皮肤纹理加深、增宽,将患处分成许多菱形或多角形的分格。有不同程度的色素沉着或色素减退。病情有时比较轻,有时则比较重,可延续数月或更久。
肛周湿疹通常伴有阵发性奇痒,严重时可影响睡眠。
水疱和脓疱破裂后,浆液或脓液流出,可引起肛周及肛门潮湿不适,甚至导致皮肤磨损或糜烂。
如果肛门周围皮肤继发感染发炎,可产生肛门疼痛和排便时疼痛。