功能性聋又称精神性耳聋,这种耳聋与精神因素有关,耳聋是突发性,耳聋程度比较严重,强烈爆炸强大音响刺激,会引起
皮层中枢的精神创伤,从而产生听功能拟制造成此病,家庭纠纷或工作中的差错事故等,产生盛怒惊也能引起此病,有癔病倾向的人容易患此病,发病多为双侧,伴耳鸣,眩晕症,可伴有明显的癔病症或精神紊乱症状,如不语症,四肢震颤,手足麻木,皮肤,角膜感觉缺失,外耳道麻木感,与感音神经性耳聋不同,患者语声不因耳聋而改变不提高,多因精神刺激所致,中医属肝火犯耳,爆怒伤肝或肝气郁,致肝阳化火,火热伤犯,壅带肾窍,功能损失,病人的外耳与鼓膜正常,听力学与前庭功能检查一般电测听力重度神经性耳聋,听力曲线为碟形,所碟形,平坦形或岛壮形之一,气导听力损失80—90分贝。反复电测听检查的听力损往往不同,电测听检查的听力损失严重但听他人讲话时的语言听力却比较好,前庭功能正常。
功能性聋,也称癔症性耳聋。此类耳聋发病前,多以生气或精神刺激为起因,平时有多疑、自以为是、受不得委屈,性格过于内向。特点是多次听力测试结果往往差距很大,用听觉
诱发电位(ABR)耳蜗电位(ECOG)检查才可鉴别。
耳聋按发生的时间可分为先天性和后天性;按病的性质可分为器质性和功能性两类,
功能性耳聋与精神因素有一定的关系,按病变发生的部位又可分为导音性、感音性和混合性三类。外耳道疾病如耵聍、异物或肿瘤阻塞,外耳道炎性肿胀或先天性闭锁等;中耳疾病如急、慢性中耳炎,鼓膜或鼓室外伤、粘连,中耳的先天性畸形或肿瘤等,都可能引起耳聋。另外,属于感音性耳聋的常有遗传因素。外伤因素、中毒因素、传染因素以及环境噪音等因素。资料表明,后天性聋哑人中因药物引起的占35.4%,而因感冒发热使用抗生素药物致聋的占药物性耳聋的68.6%。可见药物使用不当,尤其是抗生素的滥用造成中毒致聋的占很大比例。