做宫腔镜检查的过程中有哪些并发症?医生会如何应对?
宫腔镜检查通常情况下并发症较少,但并发症一旦出现就十分严重,常见的并发症有子宫穿孔、过度水化综合征、术中出血、感染等。
- 子宫出血:是较常发生的并发症,可能因医生在进行治疗或检查时操作出现问题以至于出血,也可能是因为患者个体原因而出血。此时医生应根据出血严重情况进行相应的治疗,若是出血较少,则给予相应的止血药即可,若是出血较多,则需进行手术止血治疗。
- 过度水化综合征:指的是医生在开展宫腔镜检查时需通过灌入介质以保证宫腔内视野清晰,若是出现人体过多吸收所灌入的介质而出现人体所含液体大量增多,以至于出现一系列副反应,比如出现低钾,导致患者手脚麻木等。医生在遇到这种情况时需保持冷静,及时予利尿药、纠正电解质紊乱等相关处理,及时将患者体液维持在一个正常水平。
- 感染:因患者在行宫腔镜检查前便存在着感染,或医生在进行宫腔镜检查时操作出错导致感染。此时应及时给予抗感染药物进行对症治疗,密切监测患者感染治疗情况。
- 子宫穿孔:是宫腔镜检查操作最严重的并发症。患者在做宫腔镜检查时出现子宫穿孔的原因众多,最常见原因有患者本身便有着宫颈手术史,也可能是患者子宫内膜较为薄弱导致,也可能与医生操作有关。医生在手术前需对患者进行仔细的询问,如曾经有没有做过宫颈手术,什么时候做的等等,除此之外,医生还需要对检查器材有着较好的认识以及操作经验。一旦发生子宫穿孔,医生需第一时间寻找发生穿孔的位置,评估严重程度,是否可在宫腔镜检查下进行修补,若是可以修补,则进行相应的修补手术,若宫腔镜检查下无法修补,则需及时开腹修补等。在这段时间,需对患者生命体征进行相应的监测,如查看有无出现血压过高或过低、心跳过快等。
做宫腔镜检查后有哪些并发症?医生会如何应对?
做宫腔镜检查后可能会出现以下并发症:
- 疼痛:术后有些患者出现下腹部及肩部等疼痛不适,下腹部疼痛可能与手术操作有关,而肩部疼痛可能与手术体位有关,疼痛程度较轻属于正常现象,一般可口服消炎镇痛药。但若疼痛加剧或疼痛难忍,建议马上就诊。
- 出血:患者因术中损伤有可能出现隐性出血,术后医师可通过患者症状及化验检查来给予对症处理,必要时需再行宫腔镜检查以找出病灶及时止血。
- 恶心呕吐:恶心呕吐常常属于麻醉副反应,医生可进行对症处理,给予一些止吐药物处理。
- 感染:治疗性宫腔镜检查术后的感染风险较低,但无法彻底避免。此时应及时给予抗感染药物进行对症治疗,密切监测患者感染治疗情况。