冠心病 (冠状动脉粥样硬化性心脏病)

发病部位:胸部

就诊科室:心血管内科 老年病科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:冠心病自测 心肌梗塞型冠心病自测

生活方式改变有助于预防或延缓冠心病进展。同时,还要记住定期体检的重要性。冠心病的一些主要危险因素,如高胆固醇、高血压和糖尿病,在早期阶段没有症状。早期发现和治疗可以为更好的心脏健康创造条件。

冠状动脉粥样硬化性心脏病如何家庭护理?

  • 由于情绪的波动,会引起心跳加速,增加心肌耗氧量,引起心绞痛甚至诱发心肌梗死,因此,日常生活中,对患者心理的护理十分重要,要注意安抚患者情绪,避免其激动、生气。
  • 保持患者居住环境清洁、通风,注意更换患者衣物,以满足保暖、干燥、清洁的需求,减少发生呼吸道感染,而使冠心病加重的风险。
  • 要为患者常备硝酸甘油片等药物,心绞痛发作时及时帮助患者用药,有条件者可同时给患者吸氧,改善心肌缺血状况。

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者日常生活管理要注意什么?

戒烟

吸烟是冠心病的主要危险因素。尼古丁收缩血管并迫使心脏更加努力工作并损害血管内层。如果你吸烟,戒烟是降低心脏病发作风险的最佳方法之一。

控制血压

至少每两年测量一次血压。如果血压高于正常值或有心脏病史,可能需要增加血压测量频率。最佳血压为<120/80mm Hg。

控制血脂水平

在20多岁时,至少每五年查一次血脂。如果检查结果不理想,则需要加大检查频率。大多数人的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)目标是<130mg/dl(3.4mmol/L);如果有其他心脏病危险因素,LDL-C目标可能是<100mg/dl(2.6 mmol/L)。

控制糖尿病

如果患有糖尿病,严格的血糖管理有助于降低心脏病风险。

适量运动

运动有助于达到并保持健康的体重以及控制糖尿病、胆固醇升高和高血压,这些都是冠心病的危险因素。在医生的帮助下,每周进行约150分钟中等强度体力活动,比如每天走30分钟。

心脏康复

术后患者应参加心脏康复治疗,该计划由教育、咨询和运动训练构成,旨在帮助患者改善健康。

饮食

强调植物性食物,比如地中海饮食,多食水果、蔬菜、全谷类、豆类和坚果,少食饱和脂肪酸、胆固醇和钠,其有助于控制体重、血压和胆固醇。

饮食推荐

  • 每周吃一到两份鱼也是有益的;
  • 多食水果、蔬菜、全谷类、豆类和坚果

饮食禁忌

  • 饮酒适度:《中国居民膳食指南》中建议所有年龄段女性和65岁以上男性每天最多喝一杯,65岁及以下男性每天最多喝两杯。这里的一杯酒约等于350ml啤酒或140ml葡萄酒。
  • 控制进食鸡蛋数量:《中国居民膳食指南》中建议一般成人每周吃鸡蛋不超过7个,如果胆固醇高可以适当减少吃鸡蛋数量。

保持健康的体重

超重会增加冠心病风险。即使只减掉目前体重的一小部分也有助于减少冠心病的危险因素。

管理压力

尽可能减轻压力。练习管理压力的方法,如肌肉放松和深呼吸。

冠状动脉粥样硬化性心脏病有哪些特殊注意事项?

稳定型心绞痛患者可以乘坐飞机。但需要注意的是,在海拔升高时,由于空气稀薄,血液中的氧含量可能降低,所以冠心病症状可能加重。如果出现呼吸短促等症状,则可能意味着病情不稳定,因此应注意携带缓解心绞痛的药物,以备不时之需。

不稳定型心绞痛患者在病情尚未控制时不应坐飞机。对于不伴并发症的心脏病发作患者,不推荐在发病2周内坐飞机。对于置入有金属支架的患者,建议术后至少等待1周后再坐飞机,不然会增加血栓形成风险 。

冠状动脉粥样硬化性心脏病怎么预防?

冠心病的预防与其日常生活管理密不可分:

  • 戒烟,控制饮酒;
  • 控制血压至<120/80mmHg为佳;
  • 监测并控制血脂水平,尤其关注低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)在正常范围内;
  • 严格的血糖管理;
  • 适量运动并保持健康的体重;
  • 均衡饮食,避免摄入过多饱和脂肪酸和反式脂肪酸、过多盐和过多糖;
  • 尽可能减轻压力;
  • 注射流感疫苗:每年接种流感疫苗,以降低患流感的风险。

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