斜疝与股疝的相对位置是前者在上内，后者在下外。堵压内环可阻挡已复位斜疝突出，但对股疝的出现无影响。反之，堵压卵圆窝可阻挡已复位股疝再现而不影响斜疝的出现。结合影像学检查结果可以确诊。
睾丸鞘膜积液所呈现的肿块完全局限在阴囊内，其上界可以清楚地摸到。用透光试验检査肿块，鞘膜积液多为透光（阳性），而疝块则不能透光。
应该注意的是幼儿的疝块，因组织菲簿，常能透光，勿与鞘膜积液混淆。鞘膜积液时，睾丸在积液中间，故肿块各方均呈囊性而不能触及实质感的睾丸。
子宫圆韧带囊肿的肿物位于腹股沟管，呈圆形或椭圆形，有囊性感，边界清楚，张力高，其上端不进入腹腔。
于股三角区可扪及数个肿大的淋巴结，易推动。超声检查可以发现实质性肿块，可作鉴别。
股疝疝囊外常有增厚的脂肪组织，在疝内容物回纳后，局部肿块不一定完全消失。这种脂肪组织有被误诊为脂肪瘤的可能。
两者的不同之处在于脂肪瘤的基底并不固定，活动度较大，而股疝基底是固定而不能被推动的。
嵌頓的股疝可伴发急性肠梗阻，但不应仅满足于肠梗阻的诊断而忽略股疝的存在，尤其是患者比较肥胖或疝块比较小时，更易误诊。
