鞘膜积液（Hydrocele）是指睾丸鞘膜腔内液体积聚过多，超过了正常量而形成的囊性病变。
当鞘膜内的液体量不多时，一般无症状，只是经常在洗澡或体检时被偶然发现；当积液量较多导致阴囊内肿物明显增大或张力增加时，可能出现阴囊下坠感或轻度疼痛。
各个年龄阶段都可发生鞘膜积液，但好发于小儿。成人鞘膜积液约占泌尿外科门诊病例的5%～7%左右，多数是因为慢性前列腺炎就诊时偶然发现，少数是因为急性发作来就诊，一般容易被患者忽略。
鞘膜积液可从疾病发生的原因和积液所在的部位两个角度进行分类。
病因不清，病程缓慢，病理学检查常见鞘膜慢性炎症反应，可能与既往的创伤和炎症有关。
继发于其他的原发疾病，如急性睾丸炎、附睾炎、精索炎、创伤、疝修补、阴囊手术后及或继发于高热、心衰、腹水、低蛋白血症等全身病变时，表现为急性鞘膜积液。慢性鞘膜积液见于睾丸附睾炎症、梅毒、结核及肿瘤等。
最常见，睾丸鞘膜腔内有较多的浆液聚集，呈梨型或卵圆形，睾丸位于积液中央，不容易被触及。
鞘状突在精索段没有闭合，形成了实质为囊性积液的肿块，肿块位于睾丸以上到腹股沟的部位，呈卵圆形或梭型，多囊时可为哑铃型，可随着精索移动，睾丸形态正常。
精索鞘状突未闭合，并与腹腔相通，使腹腔内的液体流入睾丸鞘膜腔内，积液形成的肿块大小可以随着体位变化而变化。
除了以上分型之外，还有一种发生在婴儿的鞘膜积液，称为婴儿型鞘膜积液，指少部分新生儿出生时就已有鞘膜积液，其中的大多数会随着鞘状突的逐渐闭合而消退。
465次播放
690次播放
腹股沟斜疝的鉴别诊断
小儿鞘膜积液是怎么回事
吴波
主治医师
你好，睾丸癌肿大主要是睾丸变大的症状，睾...
