胫骨应力骨折是由什么原因引起的？

　　(一)发病原因

　　本病是体育运动和军事训练中的过度使用性损伤所致。

　　(二)发病机制

　　胫骨应力骨折由Alemen于1929年首次提出;1956年,Burrous报道5例芭蕾舞演员的“胫骨疲劳骨折”。1958年，Devas报道17例运动员的胫骨应力骨折，其中11例X线片有骨折线，6例只出现骨膜反应。1975年Clement提出：过多应力首先引起小腿肌肉疲劳，使其失去吸收应力的作用，此后应力直接作用于胫骨,产生胫骨骨膜炎以至骨折。胫骨在受到应力性损伤后，可通过其内部结构的改建逐步适应应力的变化，多数情况下并不导致骨折。因此，临床上也把只出现骨膜下骨增生而无明显骨折线的一类损伤称做应力性骨膜炎。除骨的应力反应外，应力性骨膜炎也可能与肌肉和骨间膜的牵拉有关，实际上这也是应力性骨折的一种类型。