工业中毒所致的精神障碍

发病部位:头 腹部 全身

就诊科室:呼吸内科 消化内科 神经内科

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  一氧化碳中毒所致的精神障碍:血中白细胞增加,红细胞及血红蛋白增加。血CO定性测定阳性。

  1.锰中毒所致的精神障碍  脑电图检查为轻度及中度异常。α节律减少,振幅降低,低幅β活动增多,θ波和δ波散在性增多,出现阵发性θ活动,说明锰对脑生物电有一定影响。锰中毒的亚临床阶段即可引起脑电活动的异常。脑电图检查对锰中毒诊断有所帮助。

  2.一氧化碳中毒所致的精神障碍

  (1)急性一氧化碳中毒脑电图:

  ①普遍性慢波异常,如广泛性δ波,额区阵发性δ波,散在性δ或θ波,节律性θ波。以此型最多见,其慢波出现的形式及持续时间与中毒的程度及记录当时的意识状态密切相关。如广泛性δ波全部见于重度中毒昏迷病人,表明脑组织缺氧严重受累部位较为广泛。

  ②局限或一侧性慢波异常,多由局灶性病变引起。

  ③特殊波型异常,如α昏迷图:低至高幅α波广泛分布各导,前头部占优势。β昏迷图:各导广泛中幅14~20Hzβ活动,左右对称并以前头部明显。纺锤昏迷图:以中央区为主各导出现节律性中幅12~13Hz纺锤波并出现顶尖波。爆发-抑制波为爆发性多形复合波与电活动沉默期(波幅<10μV)交替出现。平坦波为各导无明显电活动。其中以爆发抑制波和平坦型提示预后不良。

  (2)急性一氧化碳中毒心电图:急性期病人心电图可显示S-T段升高或下降,T波倒置及平坦。

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