临床上应注意与流感、普通感冒、细菌性肺炎、衣原体肺炎、支原体肺炎、传染性非典型肺炎、肠道病毒感染、巨细胞病毒感染、钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症等疾病进行鉴别诊断。
下面举流感和肠道病毒感染为例,说明一下症状的区别:
(1)流感的主要症状是:高热,体温可达39~40℃,伴畏寒,一般持续2~3天;全身中毒症状重,如头痛、头晕、乏力、全身酸痛;持续时间长,体温正常后乏力等症状可持续1~2周;呼吸道卡它症状轻微,常有咽痛,少数有鼻塞、流涕等;少数有恶心、食欲不振、腹泻、呕吐、腹痛等。有少数患者以消化道症状为主要表现。
(2)肠道病毒感染:如果是呼吸道感染 ,则可引起婴儿肺炎等下呼吸道感染。肠道病毒68型可引起小儿毛细支气管炎和肺炎。