骨质增生 (增生性骨关节炎,退变性关节病,老年性关节炎,肥大性关节炎)

发病部位:全身

就诊科室:骨外科 中医科 老年病科

疾病用药:奥沙普秦片 罗非昔布片 酮洛芬缓释胶囊 吡罗昔康胶囊 洛索洛芬钠片

疾病自测:暂无数据

 大多数骨刺并不会引起症状,可暂时予以观察。

对于有明显症状的患者,在治疗原发疾病的同时,多数采用对症治疗,如药物治疗、物理治疗等。如果骨刺压迫神经,或明显限制活动功能,可能需要手术治疗。

骨刺急性期如何治疗?

骨刺是退化、老化的结果,长了骨刺后,受某些诱因如活动过量、天气变凉等出现急性疼痛时,可给与对症止痛治疗,如外敷止痛药、膏药,口服止痛药,给与理疗等来缓解症状。

骨刺有哪些一般治疗措施?

适当运动

长了骨刺,并不是说就不能动了。相反,适当运动可以增强关节周围的肌肉、韧带等,增加关节稳定性,可以选择散步、骑车、游泳等对膝关节负荷较少的运动方式。

注意休息

活动后出现疼痛时要注意休息,疼痛也是人体保护关节的一种信号。所以引起疼痛的动作要少做一些。比如蹲厕疼痛就改坐便,爬山、爬楼梯多了疼痛就不要爬山、少爬楼梯。

减体重

体重过大会加速关节磨损,尤其是膝关节的磨损,适当减少体重可以减轻膝关节所受的压力,减缓关节磨损,抑制骨刺生成。

注意保暖

骨关节对于寒冷潮湿比较敏感,很多老人一遇到寒冷潮湿,就会感觉到关节部位的疼痛。穿得暖和,对保护关节很有好处。

骨刺有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

非甾体类抗炎药物

缓解疼痛,改善关节功能,包括局部药物和全身药物。

  • 局部外用药:各种非甾体类抗炎药物的凝胶贴膏,膏剂,贴剂等,比如氟比洛芬凝胶贴膏、扶他林软膏等。其胃肠道不良反应轻微,应当注意局部皮肤的不良反应。
  • 口服非甾体类抗炎药物前,应参阅药物说明书,医生评估服用此类药物的风险后,选择性用药。

常用的药物包括:对乙酰氨基酚、布洛芬、塞来昔布、依托考昔等。

关节腔注射药物

可以有效缓解疼痛,改善骨关节功能,但关节腔注射要让有经验的医生操作,严格无菌状态下操作,否则容易造成关节腔感染。

  • 糖皮质激素:短期缓解疼痛效果显著,多次应用会对关节软骨产生不良影响,每年应用最多不超过2~3次。
  • 玻璃酸钠:可能改善关节功能,缓解疼痛,减少镇痛药物的用量,建议根据患者个体情况应用。

骨刺有哪些手术治疗?

单纯骨刺并不需要手术治疗,患者主因疼痛症状重,关节活动受限明显,或者骨刺压迫了神经、血管、肌腱等而需要手术治疗。

根据病情的具体情况可行微创关节镜手术去除骨刺,或者开放手术,如人工关节置换术等。

预后

膝关节、髋关节、腰椎、颈椎等多个部位均可有骨刺,预后及治疗方式与骨刺所处位置,增生程度,有无压迫重要组织结构等相关。

骨刺如何恢复?

康复治疗方法应视骨刺的具体部位,骨质增生的程度,有无压迫重要组织等而不同。应咨询专业康复师,先评估病情后制定相应康复方案。

骨刺可能有哪些并发症?

若骨刺压迫了神经、血管、肌腱等结构,可引起相应部位神经功能障碍、血供不足、肌腱和韧带损伤等并发症。

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