青光眼PPMD合并角膜异常,只有到出现实质水肿时才进行治疗。轻者早期应用0.5%氯化钠滴眼水或眼膏局部的实质水肿能被改善,一旦疾病发展到只能看到少量基质和上皮出现水肿时,则需行穿通性角膜移植。
PPCD和由于虹膜角膜粘连而继发青光眼的患者实行角膜移植手术是困难的,虹膜角膜粘连,最后都继发青光眼,这是角膜移植能否成功至关重要的影响因素。对于这类患者只有到必需时才考虑行角膜移植术。
PPCD合并有青光眼的治疗,方法类似ICE综合征(虹膜角膜内皮综合征)的患者。可考虑用缩瞳药打开房角,但实际效果并不肯定,β受体阻滞药和碳酸酐酶抑制药及肾上腺素制剂对开角型和闭角型青光眼同样有效。
激光小梁成形术很少有效,如果使用,应注意膜的增生跨越房角会加速房角关闭。应用最大剂量药物治疗,眼压仍不能控制者,则需进行滤过手术,与其他类型慢性青光眼相比,手术成功率低。