黄斑裂孔可因外伤变性长期CME(黄斑囊样水肿)高度近视玻璃体牵拉等引起

　　黄斑裂孔的临床表现

　　眼底表现为黄斑有一/～/PD大小的边界清晰的暗红色孔孔底可有黄色颗粒中心视力明显下降高度近视眼的黄斑裂孔发生视网膜脱离的机会很大需行视网膜脱离复位手术或玻璃体手术治疗

　　特发性黄斑裂孔：老年人相对健康的眼无其它病因发生的黄斑裂孔常发生于～岁因玻璃体后皮质收缩对黄斑的切线或前后牵拉而形成按Gass分期法：

　　期为形成前期发生中心凹脱离视力轻度下降检眼镜检查中心凹呈黄色点或有小的黄色环约一半病例会自发缓解;

　　期黄斑裂孔形成有中心凹或其周围的全层裂孔通常<μm视力明显下降;

　　期裂孔变大>μm玻璃体后皮质仍与黄斑粘连在期或期玻璃体皮质会形成裂孔前方的盖膜;

　　期玻璃体后皮质完全脱离伴较大的全层黄斑裂孔

　　双侧发生率在%～%一眼已发生裂孔另眼无玻璃体后脱离时发病危险性较大对～期裂孔可行玻璃体手术治疗

　　黄斑裂孔的鉴别诊断

　　有时黄斑视网膜前膜由于膜较厚并形成环形称假性黄斑裂孔应予鉴别