皮肤出现大片皮损,上面覆有鳞屑,应及时到皮肤科就诊。
医生可能会询问以下问题来搜集病史:
花斑糠疹与白癜风、单纯糠疹、脂溢性皮炎、玫瑰糠疹的鉴别。
病因 | 好发人群 | 皮损特点 | 真菌学检查 | 预后转归 | |
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花斑糠疹 | 马拉色菌感染 | 青壮年男性 | 点状斑疹发展为片状斑片,表面覆有鳞屑,皮损可为褐色、淡褐色、淡红色、淡黄色或白色 | 阳性 | 病程慢性,如不治疗可持续多年;治愈后易复发 |
白癜风 | 黑色素细胞被破坏 | 无明显性别差异,任何年龄均可发病 | 皮损表面没有鳞屑,呈乳白色或瓷白色斑,边界清楚 | 阴性 | 病程迁延慢性,有时可自行好转或消退 |
单纯糠疹 | 病因尚不明确,其发生与微生物如糠秕马拉色菌有关,但未能培养或分离出细菌、真菌或病毒,也未能证明与蛔虫等肠道寄生虫感染有关 | 儿童或青少年 | 圆形或椭圆形淡红色或苍白色斑,边界清楚,表面干燥并覆有少量灰白色细小鳞屑 | 阴性 | 病程较长,可自然消退 |
脂溢性皮炎 | 病因不明,目前多认为卵圆糠秕孢子菌与本病有关 | 成人和婴儿 | 红斑上有油腻性鳞屑 | 阴性 | 婴儿脂溢性皮炎有自愈倾向,常在3周至2个月内逐渐减轻、痊愈;成人脂溢性皮炎常为慢性复发性过程,需要长期反复治疗 |
玫瑰糠疹 | 病因不明,怀疑与病毒感染有关 | 大多数病人的发病年龄在10~43岁之间,男女之间发病率无明显差异 |
接下来,医生会观察皮损的大小、分布范围、颜色等,一般可作出初步诊断。
为了进一步明确病因,医生还可能建议进行真菌学、伍德灯等检查。