化脓性盆腔血栓静脉炎 (化脓性盆腔栓塞性静脉炎)

发病部位:盆腔

就诊科室:妇产科 妇科 生殖健康

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

  (一)发病原因

  可见于盆腔手术后感染,少数发生于输卵管卵巢脓肿病例。最常发生于产褥感染及流产感染。主要由厌氧类杆菌和厌氧球菌感染引起。细菌及其内毒素直接通过被损害的血管内皮细胞激活Ⅷ因子而启动内凝血系统。

  (二)发病机制

  化脓性盆腔血栓静脉炎一般首先发生于限局性盆腔蜂窝织炎,偶在静脉血管内出现血栓,开始于子宫壁,逐渐扩展至子宫及卵巢静脉,随后髂内静脉及盆腔多个部位出现感染性血栓。后者沿血管内膜延伸,或经静脉周围的淋巴管蔓延。髂内静脉感染性血栓沿髂血管扩展至髂总静脉,进而至下腔静脉。也可逆向扩展,导致股静脉栓塞。只要血凝块固着于静脉壁,一般不会危及患者生命。但一旦有部分血块断裂,注入血运,可因肺栓塞而死亡。

  由于感染血栓含有细菌,细菌内毒素可使血小板聚集和血栓形成,其机制可能是:胞质钙离子浓度增加,活化肌球蛋白轻链激酶,使血小板变形、蛋白激酶C活化和糖蛋白Ⅲ磷酸化导致血小板膜上的纤维蛋白原受体构象的改变而致血栓形成。在细菌作用下,发生液化裂为碎片,脱落后进入全身血液循环而引起败血症,感染的凝血块片段最后停留在肺、肾、脑、肝,甚至心瓣膜及皮肤等处引起局部感染病灶。

化脓性盆腔血栓静脉炎相关问答更多
柳瑞 柳瑞 副主任医师
Q血栓性静脉炎
A

以免加重细菌感染引起菌血症或者败血症的可...

宋丽丽 宋丽丽 主治医师
Q血栓性静脉炎可以用膏药治疗吗
A

血栓性静脉炎患者本身静脉扩张的前提下不适...

声明:本站图/文均来自于网络收集,仅供病友参考,不作为医疗诊断依据。

闽公网安备 35020302001071号 ICP证书