诊断流程

患者一般有导致呼吸性酸中毒的病史，如严重肺纤维化、重度肺气肿、慢性阻塞性肺疾病等慢性肺部疾病；或全身麻醉程度过深、镇静药物剂量过大、中枢神经系统损伤、呼吸机使用不当、合并气胸和急性肺水肿等。

患者可出现胸闷、呼吸困难、气促、发绀、胸闷、头痛、血压下降、神志不清、谵妄、昏迷等症状。

辅助检查可发现患者动脉血气分析、血常规、电解质、胸片、胸部CT、肺功能等检查有异常结果。

结合上述患者的病史、症状体征和实验室检查等，可确诊疾病。

呼吸性酸中毒需要和哪些疾病区别？

因呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒患者的病因、临床表现相似，在临床上易混淆，需要相互鉴别。常通过患者的症状体征、实验室检查等进行鉴别。

呼吸性酸中毒

临床表现为呼吸困难、气促、发绀、头痛、神志不清、谵妄、昏迷等，甚至呼吸骤停。血气分析为PaCO2增高，pH下降， SB、AB及BB值均升高，AB>SB，BE正值加大。

代谢性酸中毒

临床表现为呼吸深快，头晕、感觉迟钝、腱反射减弱或消失，酮症酸中毒患者可呼出酮味气体。血气分析为SB、AB及BB值均降低，AB