1.一侧后牙反
可戴上颌单侧
垫矫治器(图1),即在正常
的一侧后牙上做
垫升高咬合,使反
侧脱离锁结;在反
侧后牙的腭侧置双曲舌簧,调整舌簧使反
侧上后牙向颊侧移动以矫治反
后牙
垫在解除反
之后,应及时分次磨减.在矫正过程中,患者需配合牙齿的调
,调磨上后牙的舌尖及下后牙的颊尖,以使建立较好的
关系。对于个别后牙反
,除了用
垫矫治器外,还可用上下颌固定矫治器进行上下颌反
牙的颊舌向交互牵引,以解除后牙反
。

图1 活动矫正器矫正多数后牙锁![]()
2.双侧后牙反
,或单侧后牙深反
,另侧后牙又为对
者,此类患者的上牙弓明显狭窄,可采用上颌分裂基托,附双侧
垫活动矫正器,利用分裂簧扩大上牙弓宽度。在下颌做带环和唇弓,每次复诊时,调节缩小唇弓宽度使下牙弓宽度减小。当对
侧建立正常
关系之后,上颌可改为一侧
垫矫治器,在反
侧使用舌簧继续矫正这一侧的上后牙向颊侧移动,以矫治反
。于反
解除后,分次磨减
垫。在矫治过程中,可配合牙尖的调磨,以利建
。这种矫治在发育年龄效果好,于反
矫治后,可配合嚼肌、颞肌的训练,以巩固矫治效果及建立平衡
。此外,还可应用螺旋簧分裂基托矫治器。
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张鹏
主治医师
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