一、内镜检查:
1、纤维喉镜检查:在行纤维喉镜检查时,如采用吹喇叭鼓气法,则可发现喉咽的早期病变。具体方法是从鼻腔插入纤维喉镜到达喉咽时,嘱患者将食指放入口中,闭口用力鼓气。在梨状窝、食管入口瞬间开放时,则可发现环后、梨状窝及喉咽后壁的微小病灶。
2、胃镜检查:胃镜检查可以进一步了解病变范围,排除食道伴发,还可及时活检,因而仍是目前常用的检查方法。
二、影像学检查:
1、喉咽、食管X线造影:用碘油或钡剂作X线对比造影来观察梨状窝、食管有无充盈、缺损,钡剂是否通过缓慢、变细等,能发现梨状窝、环后及食管的病变,了解肿瘤的范围。
2、CT及MRI:CT能较好地显示肿瘤侵犯的程度及范围,并能发现临床上难发现的早期颈淋巴结转移。MRI可以更好的显示肿瘤侵犯的范围,区分肿瘤与其他软组织影,了解肿瘤与周围血管的关系,以及有无颈淋巴结转移等。
三、细胞学检查:颈淋巴结穿刺细胞学检查可确定转移癌,有利于及时寻找和发现原发病灶。
四、病理检查:病理检查是肿瘤确诊的依据,因此一旦发现喉咽的病变应及时活检。活检可一般在纤维电子后喉镜下进行,而有反复出血或呼吸困难者在取活检时应慎重。