患眼疼痛或影响同侧头痛,畏光流泪,视力障碍。黑睛边缘可见新月形灰白色翳膜,周围高起,中央凹陷,形似花瓣,抱轮红赤或白睛混赤。也有由聚星障反复发作,病情加重,星翳溃破融合并发生溃烂。
严重时引起黑睛穿破。黄液上冲,瞳神紧小。愈后遗留瘢痕翳障,影响视力。
花翳白陷有虚实之分,实证宜祛风、清热、通腑、化痰。虚症宜养阴、扶正。
1.风热上犯型
证候:黑睛边缘骤生星翳,色灰白,迅速融合成半月状,周围稍隆起。荧光索染色阳性,抱轮红赤。舌苔薄黄,脉浮数。治则:驱风。中成药:羚翘解毒丸、穿心莲片,口服。
2.肝火炽田型
证候:黑睛翳障扩大加深,形如地图,灼热疼痛,怕光流泪,自睛混赤,口苦尿赤。舌红苔黄,脉弦数。治则:清肝泻火祛风。主方:龙胆泻肝汤。
3.痰火蕴蒸型
证候:黑睛花翳色白带黄,或向黑睛中央并呈半月生长,进行缘如蚕食之状,白睛混赤,疼痛剧烈,或兼胸闷不舒,咳嗽痰黄。舌红苔黄腻,脉滑数。治则:清热化痰。主方:治金煎加减。方药:枳壳、杏仁、旋复花、葶苈子、玄参,桑白皮、黄芩、防风、菊花、白蒺藜,蝉蜕、木贼。水煎服;中成药:礞石滚痰丸、羚翘解毒丸,口服。
4.肝寒血虚型
证候:黑睛翳障不断发展,中央凹陷,周围高起,进行缘如蚕食状,目赤肿胀,四肢厥冷,舌淡苔白滑,脉细微。治则:温经散寒通脉。主方:当归四逆汤加减。方药:当归、白芍、桂枝、细辛、生姜、大枣、通草、甘草、黄芪、防风。水煎服;中成药:正天丸、元胡止痛片、附桂理中丸,口服。
5.阴虚邪留型
证候:黑睛翳障状如地图、花瓣、表面粗糙无光泽,病情时轻时重,反复不愈,或于病之后期轻度抱轮红赤,眼内干涩:口干。舌红少苔,脉细数。治则:滋阴清热散邪。主方:养阴祛风退翳汤。方药:玄参、熟地黄、生地黄、白芍,当归、麦冬、白蒺藜、木贼、羌活、防风、菊花、蝉蜕、川草、甘草。水煎服。
6.湿热困阻型
证候:黑睛翳障缠绵难愈,或反复发作,病变位于黑睛深层,且水肿明显,有黏性分泌物,或见黑睛内层有沉着物,眼红痛,怕光流泪;全身每见胸闷、纳呆、头重痛,口渴不欲饮,大便不畅。舌苔黄腻,脉滑。治则:清热利湿祛风。主方:除湿汤加减,可酌加大青叶,夏枯草、柴胡、白蒺藜。
7.正虚邪留型
证候:黑睛翳障久不愈合,表面不华,眼痛,畏光流泪不重,素体虚弱。舌淡、脉弱。治则:扶正驱邪。方药:黄芪,党参,菟丝子,枸杞子,山萸肉,五味子,女贞子,黄精,丹参,川芎,陈皮,升麻,柴胡,水煎服。