医生如何诊断环状胰腺？

• 产前超声发现胃及十二指肠球部扩张、羊水过多；
• 生后患儿出现胆汁性呕吐。

　　环状胰腺伴黄疸的病人，尤其是老年人，应与胰头或十二指肠乳头肿瘤鉴别。后者胃肠造影可见十二指肠环扩大，降部内缘受压变形，粘膜皱襞破坏，并有充盈缺损、倒“3”字征、双边征等。

　　此外，还应与先天性胆总管闭锁、十二指肠结核、低位十二指肠溃疡等疾病相鉴别。

环状胰腺需要和哪些疾病区别？

产前诊断

• 建议在所有疑似十二指肠梗阻的病例中进行超声心动图检查，了解有无合并心脏畸形。
• 十二指肠梗阻的胎儿中有50%有伴发畸形，唐氏综合征占30%左右，故建议怀疑十二指肠梗阻的胎儿进行羊水穿刺排除染色体畸形。

出生后诊断

根据产前超声提示、生后典型临床表现以及影像学检查，较易获得诊断。注意存在多发畸形的相关临床表现。